Digitales Krankenhaus

Die Studie analysiert die Einsatzbedingungen der digitalen Radiologie, faßt die Erfahrungen nationaler und internationaler Projekte zusammen und gibt einen Überblick über kritische Punkte, aus denen Handlungsoptionen für weitere Implementierungen abgeleitet werden.

Im Zentrum des Interesses standen Arbeitsorganisation, Handhabung und Nutzungsverhalten, Perzeptionen der RadiologInnen wie der KlinikerInnen, Realismus der Erwartungen an Wirtschaftlichkeit, technische Aspekte, Einfluß auf Qualität der Versorgung sowie teleradiologische Aspekte. Die im Auftrag des Wiener Krankenanstaltenverbundes (KAV) und des Wissenschaftsministeriums (BMWVK) 1996 durchgeführte Studie hatte die Analyse der Einsatzbedingungen der digitalen Radiologie und deren Implikationen zum Ziel: Vor Entscheidungen über weitere Implementierungen in anderen Gemeindespitälern sollten die alltäglichen Erfahrungen mit der Handhabung von PACS (in nationale wie internationale PACS-Installationen) gesammelt werden.

Methode: Ein interdisziplinäres Team von drei WissenschafterInnen aus dem Bereichen der Sozialwissenschaft, der Betriebswissenschaft und der Informatik, verbrachte drei Monate in jenem Krankenhaus, in dem österreichweit (aber auch weltweit) das erste PACS implementiert wurde, im SMZO: Teilnehmende Beobachtung, Interviews und (statistische) Daten-Analyse kamen als Methoden zum Einsatz. Eine internationale Literaturanalyse von ca. 300 Zitaten und Experteninterviews in Spitälern mit PACS-Installationen ergänzten die Informationssammlung.

Ergebnisse

Die Studie gibt einen Überblick über kritische Punkte, aus denen Handlungsoptionen für weitere Implementierungen abgeleitet wurden:

  • Die Schnittstellenproblematik (zwischen PACS-RIS-KIS) ist aus ökonomischen wie organisatorischen Gründen nicht unterzubewerten, da – wenn nicht frühzeitig bedacht – viel zusätzlich Aufwand notwendig ist.
  • Auch im Zusammenhang mit dem angestrebten Ziel einer elektronischen Krankengeschichte muß der Integration der Subsysteme Priorität eingeräumt werden.
  • In der alltäglichen Routine erweist sich der Aufbau eines krankenhausinternen Know-Hows, d.h. die Anstellung eines/r SystemadministratorIn als vorteilhaft gegenüber firmenabhängigem Wartungspersonal.
  • Die durch PACS mögliche Verfügbarkeit der radiologischen Bilder sofort nach deren Aufnahme ist ein Konfliktfeld, in dem über Befundungshoheit wie über die Dienstleistung Radiologie diskutiert wird.
  • etc.

Publikationen

  • HTA in Austria: PACS and ESWT. / Wild, C.
    in: Medical and Biological Engineering & Computing. Supplement, Nr. (4), 15.06.1999.
    RISENWBIB
  • Telemedizin, Radio1476. / Peissl, W.
    1999.
    WebseiteRISENWBIB
  • An Assessment of PACS: The Case Study of the SMZO Project. / Wild, C.; Peissl, W.; Tellioglu, H.
    in: International Journal of Technology Assessment in Health Care, Nr. 1998, 3, 15.06.1998, S. 573-582.
    RISENWBIB
  • Digitale Radiologie, Radio1476. / Wild, C; Peissl, W.
    1997.
    WebseiteRISENWBIB
  • Digitalisierung der Medizin – Zur Klärung einiger rechtlicher Fragen der Telemedizin. / Nentwich, M.
    in: Recht der Medizin, Nr. 6/1997, 15.06.1997, S. 175-181.
    RISENWBIB
  • Das digitale Krankenhaus – Eine Technikfolgen-Abschätzung moderner Telekommunikationstechnologien im Krankenhaus am Beispiel des Donauspitals/SMZO , Institut für Technikfolgen-Abschätzung, Wien. / Peissl, W.; Tellioglu, H.; Wild, C. et al.
    1997.
    DOIRISENWBIB
  • Patientenkarten: Eine Technikfolgen-Abschätzung einer Anwendung der Informationstechnologie im Gesundheitsbereich. / Peissl, W.; Wild, C.
    Tichy, G. (Hg.), Technikfolgen-Abschätzung in Österreich – Entscheidungshilfe in einer komplexen Welt, Beispiele aus der Praxis. Wien. 1996.
    RISENWBIB
  • 1

Konferenzbeiträge/Vorträge

  • N/A

    Telemedizin – Sozio-ökonomische Perspektiven

    Peissl, W. (Speaker)

    12 Oct 2004

  • N/A

    Telemedizin – Chancen und Gefahren der Digitalisierung der Medizin

    Peissl, W. (Speaker)

    15 Sep 1999

  • N/A

    The Digital Hospital a Technology Assessment of modern telecommunications technologies in hospitals: the case of Donauspital/SMZO presented to the Workshop: "Parliamentary Technology Assessment between Science and Politics – Delivering Good Quality." Schi

    Peissl, W. (Speaker)

    13 May 1998

  • N/A

    PACS: das digitale Krankenhaus – ein Assessment der sozio-ökonomischen Auswirkungen (Poster)

    Wild, C. (Speaker)

    23 Apr 1998

  • N/A

    Vernetzungsprojekte im Krankenhaus: sozio-ökonomische Dimensionen am Beispiel PACS: IIR-Fachkonferenz "Zukünftige Informationsverarbeitung im Krankenhaus"

    Peissl, W. (Speaker)

    8 Sep 1997

  • N/A

    Die digitale Radiologie – eine Technikfolgen-Abschätzung: 4

    Peissl, W. (Speaker) & Wild, C. (Speaker)

    6 Jun 1997

  • 1

Laufzeit

01/1996 - 12/1997

Kontaktpersonen

  • Walter Peissl